医疗服务外包全球化趋势
《通知》指出,医疗机构可以委托独立设置的医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、医疗消毒供应中心或者有条件的其他医疗机构提供医学检验、病理诊断、医学影像、医疗消毒供应等服务。
医疗服务是目前国际服务贸易中增长较快的新领域。根据服务贸易的模式来看,国际医疗服务可包括远程医疗、国际医疗服务外包、旅游医疗、建立医疗机构和医护人员的流动等等。成本和人员的短缺是医疗服务转移的最主要动因。例如: Narayana是印度的一家国际医疗服务商,以提供低廉高质的医疗服务而著称。2014年,其在英属开曼群岛建立了第一家境外医疗中心,为美国等国的患者提供医疗服务。在Narayanay的心脏病医院的心脏外科手术费用一般在1600美元以下,而这仅为美国普通心脏外科手术费用的约2%。
在所有国际医疗服务类型中,只有医疗服务外包与传统医疗服务不同。国际医疗服务外包是一国医疗机构的医疗服务转移到其他国家,并没有医患的面对面。同时,并非所有的医疗服务都可以进行外包,目前适用于国际医疗服务外包的类型主要包括:医疗抄录、医疗账务与保险、放射影像、临床病理、手术、病房监护及心电图。
以医疗抄录服务为例,2012年,全球医疗抄录服务市场规模为414亿美元,预计至2019年将达到606亿美元。其中,医疗抄录服务外包占到62.2%(2012)。北美、阿联酋和拉丁美洲等是主要的发包国,仅北美的医疗抄录市场就超过180亿美元,并以5%的复合增长率快速增长,而印度、菲律宾等亚洲国家是最主要的医疗抄录离岸服务接包国。印度的CBay公司被称为是全球最大的医疗抄录服务商之一,成立于1998年,公司拥有2700名抄录员,提供24小时服务,平均周转率为2-24小时,准确率达到98%,能为医疗机构节约大约30%左右的成本。
又如,美国和欧洲等国有着巨大的放射影像外包需求。美国有90%的放射影像服务向外转移。Teleradiology Solution是一家印度的提供放射影像外包的公司,成立于2002年,总部位于班加罗尔,另在美国、欧洲和新加坡设有分支机构。在美国,该公司为超过100家医院提供放射影像服务,并曾在2011年被评为美国第一位的放射影像外包公司,其在欧洲也投资设立公司提供当地外包服务。Teleradiology Solution自2005年起为新加坡国际医疗集团(NHG)提供放射影像服务,目前覆盖集团下属的5个影像中心。影像服务十分高效,有约50%的影像被传回班加罗尔读取,大多数可在仅仅30分钟内被传回。目前,Teleradiology Solution是新加坡第一家也是唯一一家受到新加坡卫生部认可的放射影像离岸服务公司,还与新加坡国家医疗集团(NHG)于2007年合资建立了放射影像服务公司。